Anatomia microcirúrgica do compartimento arterial do seio cavernoso

Este estudo foi realizado pelo Dr Gustavo Isolan quando esse era Fellow do Prof Evandro de oliveira no laboratório de microcirurgia do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo. Foram avaliados a anatomia vascular de 24 seios cavernosos. Este conhecimento é crucial para a irugia de meningeoma e schwanomas do seio cavernoso. O tronco meningo-hipofisário esteve presente em 18 casos (75%). Quando ausente, as artérias constituintes deste tronco se originaram diretamente das artérias carótidas internas (ACIs) intracavernosas. Quando presente, em 14 casos (77,7%), estavam trifurcados e em 4 casos (23,3%) bifurcados. A artéria tentorial foi identificada em todos os casos, porém sua origem foi variada, ocorrendo no tronco meningo-hipofisário em 17 casos (70,8%) e na artéria carótida interna intracavernosa em 7 casos (29,1%).

Em 1 caso verificou-se a presença de uma artéria tentorial acessória. A artéria meningeia dorsal estava presente em 22 casos (91,6%) e ausente em 2 casos (8,4%). Nos seios cavernosos onde a mesma foi identificada, a sua origem ocorreu no tronco meningo-hipofisário em 17 casos (77,2%), da ACI intracavernosa em 4 casos (18,1%) e da artéria hipofisária inferior em 1 caso (4,1%). A artéria hipofisária inferior foi identificada em todos os casos, tendo sua origem no tronco meningo-hipofisário em 16 (66,6%) e na ACI intracavernosa em 8 (33,3%) casos. A artéria inferior do seio cavernoso ou tronco ínfero-lateral foi isolada em 100% dos casos e em todos se originou da ACI intracavernosa. A artéria de McConnell não foi identificada em nenhum seio cavernoso.

Anatomia microcirurgica do compartimento arterial do seio cavernoso